鼻敏感|車手送外賣打噴嚏 鼻涕滿佈頭盔阻視線撞車 醫生揭患1種鼻炎需做手術 |附鼻敏感3大成因

醫生診症室

發布時間: 2024/01/29 17:05

最後更新: 2024/01/29 17:22

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台灣一名30歲外賣車手在駕車時突然鼻敏感發作,結果鼻涕噴到頭盔的擋風鏡上阻擋視線導致撞車。

氣溫驟降,寒冷天氣容易誘發鼻敏感,出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。台灣一名30歲外賣車手在駕車時突然鼻敏感發作,結果鼻涕噴到頭盔的擋風鏡上,導致視線被阻擋,之後更撞上安全島,導致全身多處受傷。

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台灣耳鼻喉科醫生吳昭寬近日在節目《醫師好辣》分享上述病例,表示該名車手求醫時跛著腳走進診症室,令他一度懷疑對方去錯門診,但車手直言腳上的傷勢是由鼻敏感間接造成。

之後他與車手繼續聊天,才得知對方本身對冷熱溫差非常敏感,事發當天剛好遇上寒流來襲,於是便戴著全罩式頭盔出門送外賣;不料駕車途中突然感到一陣寒氣湧上眉心,鼻涕隨即不受控制地噴出,「炸到整片擋風鏡都是」。禍不單行的是,車手的視線亦因此被遮擋,結果下一秒便直接撞上安全島的前桿,導致電動車半毀,全身上下多處挫傷。

車手更透露自己並非首次出事,之前亦曾因鼻敏感爆發而發生車禍,因此十分希望可以解決過敏問題。吳昭寬隨即替他安排抽血檢查,卻發現他沒有過敏原,因此判斷他患有對冷熱溫差極度敏感的「血管運動性鼻炎」。

對於「血管運動性鼻炎」,吳昭寬解釋,人的大腦有一個生理機制,天冷時鼻內的黏膜會腫脹,讓鼻腔加溫、加濕,好讓鼻子在吸入冷空氣時能舒服一點;但該名車手的機制因為過於敏感而出現錯亂,導致血管太腫、鼻涕分泌過多的問題。與患者溝通過後,因應對方情況嚴重,吳昭寬決定安排「翼管神經截除手術」,以降低其神經敏感度。雖然手術結束後,幾年內可能會有其他神經稍微代償,但敏感度已大幅降低,以後出門只需使用噴鼻劑、洗一洗鼻子,症狀就能明顯改善。

吳昭寬引述研究統計指出,只要室內外溫差超過7度、相對濕度大於70%,便會容易誘發過敏反應;過敏一旦發作,會出現鼻腔內黏膜腫脹、鼻涕量暴增的情況。而鼻竇就像是一個開口極小的「儲水池」,黏膜腫脹後,由於裡面的分泌物無法排出,「死水」就會發臭,病菌也會持續堆積,繼而導致鼻竇炎。

他提醒民眾,處於冷熱溫差大的環境時,可利用帽子、圍巾、口罩等衣物保暖,早上起床時亦無需急於馬上離開被窩,可以先戴上口罩、拿出暖包,起床後再喝一杯熱茶,在暖身的同時也能蒸蒸鼻子,這些方法都能有效抑制過敏發作。

拆解3大鼻敏感成因

不少香港人都有鼻敏感困擾,本港耳鼻喉科醫生黃德彰曾接受訪問,指出鼻敏感的主要成因是身體接觸到令人體敏感的致敏原,例如塵蟎、花粉或動物毛等,令免疫系統作出反應,引發不同過敏症狀,常見成因包括:

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黃醫生表示,鼻敏感致敏原可以非常廣範,不過大致可分為兩大類,包括食物及空氣粒子:

食物:與鼻敏感有關的食物致敏原較少,但有些患者會對蛋及牛奶有敏感反應,從而出現流鼻水等過敏反應。

空氣粒子:空氣中常見致敏原包括塵蟎、貓狗等動物毛髮、花粉等,都較易令人出現過敏反應。黃醫生續指,霉菌其實亦是鼻敏感常見致敏原之一,在潮濕的季節期間,家中的洗手間亦容易充斥霉菌,患者接觸到時亦容易產生過敏反應。

如何紓緩鼻敏感?

想從生活習慣上紓緩鼻敏感,黃醫生建議可先了解自身致敏成因,然後針對相關問題對症下藥,例如塵蟎敏感患者,可以多注意家居環境清潔,包括使用防塵蟎的床具用品、每周更換床單被鋪並以熱水清洗;小朋友避免接觸玩絨毛玩具等,都可有助減輕發作。黃醫生建議,患者平日亦可使用鹽水洗鼻,將鼻涕沖出鼻腔,亦可有效減低致敏原接觸鼻膜、紓緩不適症狀。

藥物方面,鼻敏感可服食一些含收鼻水及抗敏感功效成分的藥物,例如抗組織胺藥;另外亦可以用類固醇噴劑噴鼻,以抑制敏感症狀。

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